Implican la presencia de obsesiones y/o compulsiones de forma persistente y recurrente implicando una pérdida de tiempo considerable y/o interfiriendo de forma significativa con en la vida del paciente.

La persona vivencia pensamientos o imágenes ansiógenas (que generan ansiedad) que percibe como incontrolables y que no son desados. Además, puede sentir la necesidad irrefrenable de realizar ciertos rituales o manías.

Se estima que el 2,5% de la población general presenta los criterios para este trastorno y no hay diferencias significativas entre la proporción de hombres y mujeres que lo padecen, (sí en el tipo de obsesiones que presentan).

No en todos los casos de TOC las obsesiones y compulsiones se presentan de la misma forma ni tiene la misma relevancia. Según la CIE-10, dependiendo de la saliencia de las obsesiones y/o cumpulsiones podemos diferenciar TOC:

Con predominio de pensamientos o rumiaciones obsesivos:

Con predominio de actos compulsivos (rituales obsesivos):

"La mayoría de los actos compulsivos se relacionan con la limpieza (en particular el lavado de las manos), con comprobaciones repetidas para asegurarse de que se ha evitado una situación potencialmente peligrosa, o con la pulcritud y el orden. En la conducta manifiesta subyace por lo general un miedo a ser objeto o motivo de un peligro y el ritual es un intento ineficaz o simbólico de conjurar ese peligro. Los rituales compulsivos pueden ocupar muchas horas de cada día y suelen acompañarse a veces de una marcada incapacidad de decisión y de un enlentecimiento. En conjunto, son tan frecuentes en un sexo como en el otro, pero el lavado de manos ritual es más frecuente en las mujeres y el enlentecimiento sin repeticiones es más común en los varones.
Los rituales están menos íntimamente relacionados con la depresión que los pensamientos obsesivos y responden con mayor facilidad a las terapéuticas de modificación del comportamiento.

Con mezcla de pensamientos y actos obsesivos

La mayoría de los enfermos con un trastorno obsesivo-compulsivo presentan tanto pensamientos obsesivos como compulsiones. Esta subcategoría debe ser usada cuando ambos son igualmente intensos, como es frecuente, aunque es útil especificar sólo uno cuando destaca con claridad ya que pensamientos y actos pueden responder a tratamientos diferentes.

Clasificación

Según Jenike, M.A., Baer, L. y Minichiello, W.E. en su obra Trastornos Obsesivo-Compulsivos (2001), la presentación clínica típica de los síntomas obesivo-compulsivos se pueden agrupar en las siguientes categorías.

• Obsesiones de contaminación: Presentan conductas como lavado de manos y otras compulsiones de comprobación y evitación de objetos contaminados.
• Rituales de comprobación: Presentan pensamientos preocupantes de que algo malo pasará porque no han comprobado algo con el debido cuidado.
• Obsesiones sexuales y agresivas: Presentan pensamientos de que han cometido o pueden cometer un acto agresivo o sexual inaceptable. Las compulsiones suelen tener que ver con preguntas repetitivas sobre si son capaces de hacerlo, confesarse, etc.
• Necesidad de simetría y precisión: Presentan una obesión por colocar objetos en un determinado orden o posición. A veces también, hacer o deshacer actos de una forma específica. El resultado muchas veces es un enlentecimiento exagerado del tiempo que tardan en realizar cualquier actividad.
• Obsesiones somáticas: Presentan un temor irracional a desarrollar una enfermedad peligrosa. Suelen presentar rituales de comprobación
• Almacenamiento: Presentan un impulso de controlar sus posesiones para ver que no han perdido nada o incluso revisar la basura para asegurarse de que no han tirado nada de valor.
• Obsesiones religiosas: Presentan temor a haber cometido un pecado mortal, a no confesarse correctamente, etc.
• Rituales mentales: Son muy frecuentes y se realizan siempre para reducir la ansiedad resultado de las obsesiones.

Prácticamente todos podríamos identificarnos con alguno de los síntomas de los TOC, por ejemplo, comprobar que la puerta está bien cerrada antes de salir de casa. Sin embargo, en un persona con TOC, estas actividades ocupan por lo menos una hora al día, generan un malestar clínicamente significativo e interfieren con la vida diaria del individuo.

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* Nota: Para más información póngase en contacto con profesionales. La información facilitada en esta web es sólo de carácter orientativo.